یکی از بیماری های دردناک و رایج در تمامی سنین ، از شیرخوارگی تا کهنسالی ، بیماری شقاق مقعد می باشد که به دنبال ، یبوست و یا اسهال شدید ، در بیمار ایجاد می شود . در این مقاله روشهای درمان شقاق مقعد به تفصیل بررسی خواهد شد .
پارگی یا شکاف در ناحیه مقعد را شقاق مقعد می‌گویند. واژه فیشر آنال هم ترجمه انگلیسی شقاق مقعد می باشد در فارسی نیز زیاد از آن بهره می گیرند. شقاق معمولا به دنبال یبوست و دفع یک مدفوع قطور و سفت و گاهی به دنبال اسهال شدید رخ می‌دهد. به ندرت بیماری کرون باعث شقاق می‌شود. این بیماری در تمام سنین و حتی در شیرخواران نیز رخ می‌دهد. شقاق اگربیشتر از ۶ هفته طول بکشد، مزمن نامیده می‌شود. شقاق باعث انقباض عضله اسفنکتر مقعد می‌شود.
علایم شقاق مقعد و درمان آن
علائم فیشر را می توان درد و یا سوزش و گاهی مختصری خونریزی در حین و گاهی بعد از اجابت مزاج نام برد که این درد و یا سوزش ممکنست تا بعد از اجابت مزاج نیز مدتی طول بکشد.
به طور کلی علائم شقاق عبارتنداز :
درد شدید به هنگام عبور مدفوع سفت یا حجیم درد به هنگام نشستن روی زمین یا صندلی وجود رگه‌هایی از خون روی کاغذ توالت، لباس زیر، یا پوشک بچه خارش اطراف مقعد کودکان مبتلا ممکن است از اجابت مزاج امتناع کنند
عوامل افزایش‌دهنده خطر
• یبوست • بارداری های متعدد • سرطان خون • بیماری کرون • بیماری‌های نقص ایمنی
پیشگیری از شقاق مقعد
روزانه حداقل ۸ لیوان آب بنوشید. غذای پر فیبر مصرف نمایید. خودداری از نشستن طولانی در دستشویی موقع اجابت مزاج در صورت لزوم، از داروهای شل‌کننده مدفوع یا مسهل‌ها استفاده نمایید. به هنگام اجابت مزاج، فشار بیش از اندازه وارد نیاورید. نشستن در آب گرم، درد شقاق را کاهش می‌دهد و باعث بهبود خونرسانی و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد شده و به بهبود آن کمک می‌کند. روزانه ۲ تا ۳ بار و هر بار برای ۱۰ تا ۲۰ دقیقه از این روش استفاده کنید.
تشخیص شقاق
شقاق‌های معمولی عموما در پایین یا بالای سوراخ مقعد بوده و اگر شقاق در جای دیگری دیده شود، باید به فکر علل غیر معمول مانند بیماری کرون بود. برای رد سایر علل خونریزی مقعدی، مقعد و راست روده با وسایل مخصوص (آندوسکوپ، سیگموییدوسکوپ) بررسی می‌شوند.
رژیم غذایی مناسب برای شقاق مقعد
غذای پر فیبر مصرف کنید. مصرف نان سبوس‌دار، میوه جات و سبزیجات از قبیل کاهو، آلو، گلابی و انجیر. مایعات به مقدار فراوان نوشیده شوند. فعالیت بدنی داشته باشید. غذا را با آرامش بجوید.
درمان های فیشر یا شقاق مقعد عبارتند از :
۱-درمان داروئی
۲- درمان با بوتاکس
۳-درمان با جراحی
طریقه انجام جراحی شقاق مقعد با لیزر
جراحی شقاق یک جراحی بسیار ساده می باشد که با لیزر و بی حسی موضعی که فوق العاده کار راحتی بوده و بدون بستری و بیهوشی در کلینیک قابل انجام است. دقیقاً زیر ناحیه ای که زخم می باشد تزریق لیدوکائین انجام می شود و بعد از این که مریض کاملاً بی حس شد به وسیله لیزر زخم برداشته می شود و آن عضله ای اسفنکر داخل مقعد بین ۱۰ تا ۲۰% شل می شود با این کار بیمار از فردای جراحی به راحتی می تواند دستشویی کرده و ظرف چند هفته آرام آرام زخمش خوب شود.
https://www.niksalehi.com/pezeshki/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%B4%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF.html